Автоматизация Стоматологического кабинета на базе "1С:Медицина. Больница" в Институте стоматологии ФГАОУ ВО РНИМУ имени Н. И. Пирогова Минздрава России
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России
Автоматизированы следующие функции:
- Автоматизация бизнес-процессов
- Автоматизированное формирование форм статистического учета и отчетности в сфере здравоохранения
- Ведение электронной медицинской карты пациента
- Взаимодействие с РЭМД ЕГИСЗ
- Интеграция с ФРМР/ФРМО
- Мониторинг и управление потоками пациентов (электронная регистратура)
- Учет платных медицинских услуг
- Формирование счетов (реестра счетов) за оказанную медицинскую помощь
Сопровождение:
- Осуществляется консультирование по методическим вопросам работы с программой "1С"
- Осуществляется консультирование по техническим вопросам работы с программными продуктами "1С"
- Оформлен платный договор 1С:ИТС
- Оформлено льготное сопровождение 1С:ИТС
- Произведена настройка и проверка доступа к интернет-версии ИТС и интернет-сервисам "Задать вопрос на линию консультаций 1С", "Задать вопрос аудитору"
- Произведено индивидуальное или групповое обучение работе с информационной системой ИТС
- Производится обновление платформы и типовых конфигураций "1С:Предприятие", диагностика состояния информационной базы, создание архивных копий
Описание
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский университет)) – ведущий научно-образовательный медицинский центр. По программам высшего профессионального образования в Университете ежегодно обучается более 12 000 человек и более 10 000 человек – по программам дополнительного профессионального образования.
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России – единственный медицинский вуз России, имеющий действующие международные программы двойного диплома (Россия + страна Европейского союза), а также единственный медицинский вуз России, которому присвоена категория «Национальный исследовательский университет».
В 2008 году был основан Стоматологический факультет РНИМУ им. Н.И. Пирогова, на базе кафедры, созданной еще в 1922 г. профессором Г.И. Вильгой – организатором первого в Москве стационара челюстно-лицевой хирургии и одного из первых зубоврачебных училищ.
В 2023 году РНИМУ им. Н.И.Пирогова расширил свои возможности, создав на базе факультета Институт стоматологии. Это уникальное образовательное учреждение, предназначенное для подготовки высококвалифицированных специалистов в области стоматологии, развития стоматологической науки и оказания высококвалифицированной стоматологической помощи населению.
Объектом автоматизации является Стоматологический кабинет в ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова на базе структурных подразделений Института стоматологии:
- Междисциплинарный стоматологический центр;
- Учебно-клинический центр пропедевтики стоматологических заболеваний;
- Клинико-диагностический центр терапевтической стоматологии.
Цель автоматизации:
Внедрить и автоматизировать медицинскую информационную систему в части оказания стоматологической помощи.
Перед проектной командой была поставлена цель внедрить новый программный продукт, комфортно перейти на электронный формат ведения приемов и документации. Новый продукт должен был соответствовать актуальным требованиям безопасности, защиты персональных данных и отличаться визуально понятным при эксплуатации интерфейсом.
Автоматизация Стоматологического кабинета в ФГАОУ ВО РНИМУ им Н.И. Пирогова Минздрава России:
1) Формирование одного или нескольких планов лечения пациента, отражающие ориентировочный перечень услуг и их стоимость;
2) Формирование информированных добровольных согласий с автозаполнением данных о пациенте;
3) Формирование карты стоматологического больного (форма 043/у) и зубной формулы в соответствии с приказом Минздрава СССР № 1030 со следующими возможностями:
- указание выполненных услуг на один или несколько зубов одновременно и на полость рта, в том числе и по разным источникам финансирования;
- возможность выбора выполненных услуг из ранее созданного плана лечения;
- регистрация диагнозов (основной, сопутствующие) на один или несколько зубов одновременно и на полость рта;
- заполнение дневника стоматологического приема. Дневник заполняется на полость рта и на каждый зуб с возможностью заполнения на несколько зубов одновременно;
- вывод на печать дневника с зубной формулой или без нее. Одновременно с дневником выводится на печать акт выполненных стоматологических услуг;
- формирование заказ-наряда по форме 9-МЗ с указанием услуг и их стоимости;
- возможность изменения номера зуба на молочный, если у взрослого человека остался молочный зуб;
- формирование счета на оплату;
- учет работы ассистентов по работе со снимками;
- вывод на печать выписного эпикриза пациента (форма №027/у).
4) Формирование медицинской документации (Протокола консультации врача-стоматолога и Протокола инструментального исследования) по унифицированным шаблонам со следующими возможностями:
- заполнение текущего документа из предыдущих полностью или в части;
- в Протоколе консультации добавлять характер заболевания нескольким диагнозам одновременно
- в Протоколе консультации через структурированные готовые фразы реализована вставка выполненных услуг и автоматическая привязка к выбранным номерам (один или несколько) зубов. Автоматически добавляется источник финансирования и цена услуги (при наличии в системе), а также пересчитывается общая сумма за оказанные услуги;
- в Протоколе консультации через структурированные готовые фразы реализована вставка диагнозов и автоматическая привязка к выбранным номерам (один или несколько) зубов
- в Протоколе консультации реализована функция Случаи обращения, позволяющая создавать на основании текущего документа документ "Талон амбулаторного пациента" с автоматическим добавлением в талон диагнозов и выполненных услуг;
5) Формирование структурированных электронных медицинских документов и их отправка в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения;
6) Формирование Справки об оплате медицинских услуг для представления в налоговый орган;
7) Формирование отчетности (количество и стоимость оказанных услуг, заказ-наряды, акты по выполненным работам, заполнение Формы 30 таблица 2700 "Работа стоматологического кабинета).
Настройка Медицинской информационной системы на базе "1С:Медицина. Больница" по модулям:
1) Регистратура;
2) Поликлиника;
3) Диагностика;
4) Лаборатория;
5) Аптека;
6) Общебольничные;
7) Администрирование.
Результаты внедрения:
В рамках внедрения "1С:Медицина. Больница" для запуска работы Стоматологического кабинета Института стоматологии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России были достигнуты следующие результаты:
- налажена автоматизация деятельности подразделений Института стоматологии;
- создана единая база данных пациентов, с возможностью использования необходимых сведений (персональные данные, история заболеваний, результаты проведенных исследований, оказанные услуги);
- улучшена возможность получения оперативной отчетности, контроль оказания медицинской стоматологической помощи;
- организован переход от ручного заполнения документов к электронному документообороту;
- выполнена интеграция с "1С:Медицина. Больничная аптека";
- выполнена интеграция с РЭМД.
Архитектура решения:
На действующей инфраструктуре Университета использована базовая архитектура, 1 сервер приложения на ОС windows, web-сервера IIS для внешних интеграций и сервера СУБД MS SQL.
Выполнены следующие работы:
- Дистанционное обучение пользователей
- Интеграция с другими системами на базе "1С:Предприятия"
- Консультации по выбору программного обеспечения и вариантов его сопровождения
- Настройка интеграции между информационными системами
- Начальные настройки типового/отраслевого решения (программы) для начала ведения учета
- Планирование этапов работ, составление календарного плана работ
- Продажа выбранных программных продуктов
- Сбор и анализ требований заказчика к автоматизированной системе
- Создание интерфейсов и наборов прав пользователей
- Установка программного обеспечения на компьютеры заказчика
Отзыв клиента
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский университет)) – ведущий научно-образовательный медицинский центр, обеспечивающий подготовку врачей, фармацевтов, клинических психологов, социальных работников, а также уникальных медицинских научных кадров (специальности – медицинская биохимия, медицинская кибернетика, медицинская биофизика). По программам высшего профессионального образования в Университете ежегодно обучается более 12 000 человек и более 10 000 человек – по программам дополнительного профессионального образования.
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России – единственный медицинский вуз России, имеющий действующие международные программы двойного диплома (Россия + страна Европейского союза), а также единственный медицинский вуз России, которому присвоена категория «Национальный исследовательский университет».
В 2008 году был основан Стоматологический факультет РНИМУ им. Н.И. Пирогова, на базе кафедры, созданной еще в 1922 г. профессором Гилярием Ивановичем Вильгой – организатором первого в Москве стационара челюстно-лицевой хирургии и одного из первых зубоврачебных училищ, пионером в области применения местной анестезии в российской стоматологической практике, создателем таких научных направлений в нашей стране, как судебная стоматология и военная челюстно-лицевая травматология.
В 2023 году РНИМУ им. Н.И.Пирогова расширил свои возможности, создав на базе факультета Институт стоматологии. Это уникальное образовательное учреждение, предназначенное для подготовки высококвалифицированных специалистов в области стоматологии, развития стоматологической науки и оказания высококвалифицированной стоматологической помощи населению.
На момент запуска Стоматологического кабинета его работа не была автоматизирована: «база данных» пациентов представляла собой набор вручную создаваемых на компьютере XLSX-файлов, в таком же формате вручную фиксировалась информация об оплаченных услугах. Врачи заполняли медицинские документы в текстовых редакторах по самостоятельно созданным шаблонам. Сводные данные по пролеченным пациентам, их диагнозам и оказанным услугам собирались врачами самостоятельно в индивидуальных, не унифицированных файлах, и передавались специалистам финансового отдела для дальнейших расчётов с территориальным фондом ОМС. Статистика и, в частности, готовые статистические формы собирались ответственными лицами вручную. Из-за того, что стоматологические подразделения территориально расположены по разным адресам, без средств автоматизации было затруднительно объединить и унифицировать их деятельность.
Кроме того, отсутствие какой-либо информационной системы не позволяло выполнить лицензионное требование, предъявляемое Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 (ред. от 20.03.2024) «О лицензировании медицинской деятельности» в подпункте «е» пункта 6, а именно: «размещение информации в единой системе в соответствии со статьей 91.1 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения посредством медицинской информационной системы медицинской организации, соответствующей установленным требованиям, или (в случае если государственная информационная система в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивает выполнение функций медицинской информационной системы медицинской организации) посредством государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, соответствующей установленным требованиям, или посредством иной информационной системы, предназначенной для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинской организации и предоставляемых ею услуг».
Для более эффективного управления деятельностью Стоматологического кабинета в ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова потребовалось внедрить и автоматизировать медицинскую информационную систему в части оказания стоматологической помощи.
Достичь поставленную цель помогло внедрение решения «1С:Медицина. Больница». Партнером для внедрения была выбрана компания ООО «АйТи-Линк».
В результате внедрения программного продукта были автоматизированы следующие бизнес-процессы:
- регистрация пациентов;
- формирование информированных добровольных согласий;
- назначение и выполнение медицинских услуг;
- ведение карты стоматологического больного (форма №043/у);
- ведение медицинской документации, а именно формирование Протокола консультации врача-стоматолога и Протокола инструментального исследования по унифицированным шаблонам;
- подписание медицинской документации электронной подписью;
- формирование структурированных электронных медицинских документов
и их отправка в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения; - формирование планов лечения;
- оплата медицинских услуг по наличному и безналичному расчёту;
- формирование Справки об оплате медицинских услуг для представления в налоговый орган;
- формирование статистической отчетности.
Внедрение решения «1С:Медицина. Больница» для запуска работы Стоматологического кабинета Института стоматологии ФГАОУ ВО РНИМУ
им. Н.И. Пирогова Минздрава России позволило пользователям:
- регистрировать и хранить данные по пациентам в единой электронной базе данных, доступной всем стоматологическим подразделениям;
- формировать автоматически заполненные информированные добровольные согласия и титульный лист медицинской карты по форме №043/у;
- заполнять медицинскую документацию в унифицированном формате
и с соблюдением современных требований к структурированным электронным медицинским документам. Ведение документации в формате электронных медицинских документов также упростило обмен информацией о проведённых консультациях и исследованиях между врачами, позволило просматривать историю лечения пациента в едином пространстве; - формировать план лечения, автоматически передаваемый на оплату;
- проводить оплату оказанных медицинских услуг, вести учёт финансовых операций в едином пространстве и автоматически формировать кассовую отчётность;
- формировать отчетность по количеству и стоимости оказанных услуг, заполнять форму 30 таблица 2700 «Работа стоматологического кабинета».
Специалисты ООО «АйТи-Линк» успешно выполнили работы по внедрению программного продукта «1С:Медицина. Больница» под нужды ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.
Специалистами подрядчика были подготовлены текстовые и видеоинструкции по всем внедренным блокам, проведены поэтапные инструктажи персонала по работе с «1С:Медицина. Больница», а также выделена линия консультаций пользователей, что позволило оказать всестороннюю помощь пользователям системы в освоении нового для них инструмента для выполнения их ежедневных задач.
Дата ввода системы в промышленную эксплуатацию: 25.04.2023г.